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自考攻略

2022浙江省普通話水平測試考生健康狀況報告表

時間:2022-10-11 15:46:56 作者:儲老師

自考助學

考生姓名


身份證號


報名所在地

杭州

聯(lián)系電話

(本人“健康碼”手機號)


現(xiàn)就讀學校或工作單位


當前是否完成浙江省“健康碼”(支付寶)申請

□ 是     □ 否

請考生如實提供以下考前14天內(nèi)本人健康狀況

當前本人浙江“健康碼”狀況

□ 綠碼   □ 非綠碼

考前14天內(nèi)本人健康狀況

有無出現(xiàn)過發(fā)熱癥狀(37.3℃)

□ 有     □ 無

有無出現(xiàn)過乏力、干咳或腹瀉等癥狀

□ 有     □ 無

考前14天內(nèi)是否去過省外

□ 是     □ 否

考前14天內(nèi)是否有中高風險地區(qū)旅居史

□ 是     □ 否

是否為新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者及中高風險地區(qū)人員密切接觸者

□ 是     □ 否

是否為隔離治療中的新冠肺炎確診病例、疑似病例、無癥狀感染者,集中隔離期未滿的密切接觸者以及醫(yī)學觀察期未滿者

□ 是     □ 否

赴考時乘坐的交通工具

□ 公共交通    □ 自駕車    □ 學校或單位派車    □ 其他

本人承諾以上所填考前14天內(nèi)本人健康狀況屬實。

                                 說明:

1.請考生認真如實填寫本表,并于考試當日至考點報到時提交考試工作人員。未提交者,不得參加當次考試;

                    2.考前14天如有外省活動軌跡的考生,進入考點時須提供考前48小時內(nèi)核酸檢測陰性報告,不提供者,不得參加當次考試。

  考生簽名:

                                                                                                                         年       月        日



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