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2022浙江省普通話水平測(cè)試考生健康狀況報(bào)告表

時(shí)間:2022-10-11 15:46:56 作者:儲(chǔ)老師

自考助學(xué)

考生姓名


身份證號(hào)


報(bào)名所在地

杭州

聯(lián)系電話

(本人“健康碼”手機(jī)號(hào))


現(xiàn)就讀學(xué)?;蚬ぷ鲉挝?/span>


當(dāng)前是否完成浙江省“健康碼”(支付寶)申請(qǐng)

□ 是     □ 否

請(qǐng)考生如實(shí)提供以下考前14天內(nèi)本人健康狀況

當(dāng)前本人浙江“健康碼”狀況

□ 綠碼   □ 非綠碼

考前14天內(nèi)本人健康狀況

有無(wú)出現(xiàn)過(guò)發(fā)熱癥狀(37.3℃)

□ 有     □ 無(wú)

有無(wú)出現(xiàn)過(guò)乏力、干咳或腹瀉等癥狀

□ 有     □ 無(wú)

考前14天內(nèi)是否去過(guò)省外

□ 是     □ 否

考前14天內(nèi)是否有中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史

□ 是     □ 否

是否為新冠肺炎確診病例、無(wú)癥狀感染者及中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員密切接觸者

□ 是     □ 否

是否為隔離治療中的新冠肺炎確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者,集中隔離期未滿的密切接觸者以及醫(yī)學(xué)觀察期未滿者

□ 是     □ 否

赴考時(shí)乘坐的交通工具

□ 公共交通    □ 自駕車    □ 學(xué)校或單位派車    □ 其他

本人承諾以上所填考前14天內(nèi)本人健康狀況屬實(shí)。

                                 說(shuō)明:

1.請(qǐng)考生認(rèn)真如實(shí)填寫本表,并于考試當(dāng)日至考點(diǎn)報(bào)到時(shí)提交考試工作人員。未提交者,不得參加當(dāng)次考試;

                    2.考前14天如有外省活動(dòng)軌跡的考生,進(jìn)入考點(diǎn)時(shí)須提供考前48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性報(bào)告,不提供者,不得參加當(dāng)次考試。

  考生簽名:

                                                                                                                         年       月        日



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報(bào)名提醒

【考試時(shí)間:4月12-13日】

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