一、名詞解釋:
1 化生:由一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過程。
2 機(jī)化:由新生肉芽組織取代壞死組織或其它異物過程,最終形成瘢痕組織。
3 潰瘍:皮膚和粘膜的壞死組織崩解或液化后脫離原來的組織,可留下局部組織缺損,稱為潰瘍。
4 壞疽:是身體內(nèi)直接或間接地與外界大氣相通部位的較大范圍壞死,并因有腐敗菌生長而繼發(fā)腐敗。
5 凋亡:是活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡,死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂,不引發(fā)死亡細(xì)胞的自溶,也不引起急性炎癥反應(yīng),有人也稱之為程序性細(xì)胞死亡。
二、選擇題:
1 下列器官肥大時(shí)不伴細(xì)胞增生是 (C)
A 乳腺 B 甲狀腺 C 心臟 D 肝臟 E 腎臟
2 在萎縮肌細(xì)胞內(nèi)可見 (B)
A 含鐵血黃素 B 脂褐素 C 黑色素 D 膽色素 E 纖維素
3 下列哪項(xiàng)變性實(shí)質(zhì)上為組織壞死 (C)
A 細(xì)胞水變性 B 玻璃樣變性 C 纖維素樣變性
D 粘液樣變性 E 淀粉樣變性
4 全身性營養(yǎng)不良時(shí),最早發(fā)生萎縮的器官或組織是 (A)
A 脂肪組織 B 心肌 C 腦 D 骨骼肌 E 肝
5.下列病變,哪些可以出現(xiàn)機(jī)化過程 (ABCDE)
A 較大的血管內(nèi)血栓 B 較大的血腫
C 心肌梗死 D 組織內(nèi)死亡的寄生蟲卵
E 纖維素性粘連
三、 是非判斷題:
1 結(jié)節(jié)性動脈周圍炎屬于玻璃樣變。
2 虎斑心是由于心肌脂褐素沉著。
3 急性腸扭轉(zhuǎn)最可能引起濕性壞疽。 (√)
4 兩端開放的通道樣壞死性缺損稱竇。
5 細(xì)動脈壁的透明變性多為彌漫性的多器官受累。(√)
四、 簡答題
1 試比較肥大和增生這兩種不同的病理過程。
答:組織、細(xì)胞體積增大稱為肥大。肥大可發(fā)生于任何器官。實(shí)質(zhì)器官的肥大通常因?qū)嵸|(zhì)細(xì)胞的體積增大所致,但腎、前列腺等的肥大則常因細(xì)胞數(shù)增多所致。組織、器官內(nèi)組成的細(xì)胞數(shù)增多,稱為增生。常發(fā)生于具有增殖分裂能力的細(xì)胞,如表皮組織、子宮內(nèi)膜等。而不出現(xiàn)于心肌、骨骼肌。一般來說對機(jī)體適應(yīng)反應(yīng)積極意義,但有時(shí)也可能化為腫瘤。
2 組織壞死的結(jié)局有哪些?
答:1)溶解吸收 來自壞死組織本身和中性粒細(xì)胞的溶蛋白酶將壞死物質(zhì)進(jìn)一步分解液化,爾后由淋巴管或血管加以吸收,不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬消化。
2)分離排出 較大的壞死灶周圍發(fā)生炎癥反應(yīng),白細(xì)胞釋放溶蛋白酶,溶解吸收加速,使壞死灶與健康組織分離。在皮膚,粘膜可形成潰瘍,在腎、肺內(nèi)臟可形成空洞。
3)機(jī)化 由新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成的肉芽組織取代壞死組織,最終形成纖維瘢痕。
4)包裹鈣化 壞死灶較大,或壞死物質(zhì)難以溶解吸收,或不能完全機(jī)化,則由周圍新生結(jié)締組織加以包裹,其中的壞死物有時(shí)可發(fā)生鈣化。
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