姓 名 | 性 別 | 身份證號 | |||||
準考證號 | 聯系電話 | ||||||
報考專業 | 報考層次 | ||||||
免考材料 | 申請免考課程 | 免考課程代碼 | 免考課程名稱 | 原已合格課程 | |||
其他材料 | |||||||
申報單位審查意見 | 省考辦審核意見 | 領導審批 | |||||
審查人簽名： 年 月 日 |
審核人簽名： 年 月 日 |
審批人簽名： 年 月 日 | |||||
注： 1.申請免考須提供證書或畢業證的原件和復印件、學籍表等相關材料，原件由申報單位審核后退還考生，審核人在復印件上簽名蓋章，連同本表送省自考辦。
2.本表一式二份，送省自考辦審批后，一份省自考辦存檔，一份退回申報單位留存。
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