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2023年4月浙江自考心理衛生與心理輔導復習筆記:常見的心理障礙

時間:2023-01-10 11:44:06 作者:儲老師

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一. 神經癥

(一)抑郁癥

1.表現:一種持久的心境低落狀態,常伴有焦慮、身體不適和睡眼障礙。患者有治療要求,生活能力未受嚴重影響。

2.輔導要點:

(1)支持性療法:努力尋求朋友和親人情感的支持。

 (2)重建自我概念法:換個角度來看待自己,從而戰勝抑郁,重塑自我。

 (二)恐怖癥

1.表現:病人具有一種在正常情況下對某一特定物體、人際效或處境,產生異乎尋常的強烈恐懼或緊張不安的內心體驗,從而出現回現,難以自控。

2.輔導要點:

(1)滿灌療法

(2)系統脫敏法:采取逐級減輕恐怖癥狀的方式。先列出能引起恐懼感由輕到重的恐懼事物分級表,然后在放松的狀態下逐級訓練。

(3)自我精神分析法:首先探究童年創傷性事件;其次,分析出恐怖癥后所隱藏的義蘊。

(三)強迫癥

1.表現:臨床表現主要是在思維、情緒、意向和行為等方面出現強迫癥狀。

包括強迫觀念、強迫情緒、強迫意向、強迫動作幾類。

2.輔導要點:

(1)思維停頓法:用某種強力性信號禁止強迫性觀念的出現。最簡單的方法是對著不聽使喚的大腦猛喝一聲“停”。

(2)滿灌療法:讓患者直接暴露在感到焦慮的現實情景中,沖擊他喚起的焦慮,并以此矯正不良認知或不良行為的一種方法。

 (四)焦慮癥

1.表現:臨床上可分為急性焦慮發作和廣泛性焦慮癥兩種類型。

2.輔導方法:宗旨是放松、放松、放松。

(1)默想對抗法:利用人的意識和輕松的場面調節焦慮情緒的方法。

(2)松弛療法:常用的松弛療法是漸進性肌肉放松訓練。

(五)疑病癥

1.表現:對自身健康毫無根據的先占觀念,敘述身體的某部有特殊的不適感、疼痛或異常感覺;認為自身患了某種嚴重疾病或堅信某種異物侵入身體,病人終日為之憂慮、恐懼,然而最終常是醫藥無效。

2.輔導要點:

(1)對抗療法

(2)支持療法。

(六)學校恐怖癥

1.表現:具體表現為害怕上學,甚至公開表示拒絕上學,如果強迫他上學校,就會使其焦慮加重,或發生飲食和睡眼障礙。多見于6-14歲的小學生,有三個發病高峰年齡,即5-7歲;11歲和14歲。

 2.輔導要點:

(1)尋找病因,努力開導。

(2)支持性心理療法;

(3)系統脫敏法。

二. 心身疾病

(一)神經衰弱

1.表現:衰弱癥狀;興奮癥狀;容易煩惱和容易激怒;緊張性疼痛;睡眠障礙。

2.輔導要點:主要是運用呼吸控制法。

(二)失眠前一單元fix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

1.表現:持續相當長時間的對睡眠的質和量的不滿意。

2.輔導要點:

(1)認知療法

(2)活動療法

(三)多動癥

1.表現:是一種常見的兒童心理障礙,這類兒童一般智力正常,但存在著與實際年齡不相符合的心理問題,突出表現為活動過多、注意力不易集中、沖動任性、情緒不穩定、自控能力差等特征。

2.輔導要點:

(1) 了解病因;

(2) 藥物療法;

(3) 精力釋放法;

(4) 自控訓練法;

(5) 行為強化法。

(一)口吃

1.表現:是一種常見的言語功能障礙,表現為說話時言語中斷、重復、不流暢,可在任何年齡發生。有重復性口吃、難發性口吃和中阻性口吃。

2.輔導要點:

(1) 認真分析產生口吃的原因;

(2) 發音矯正法;

(3) 系統脫敏法。

(二)遺尿癥

1.表現:兒童在5歲以上還不能控制自己排尿,夜間常尿濕床單、被褥,白天也有尿濕褲子的現象。

2.輔導要點:

(1) 分析產生的原因;

(2) 行為控制法;

(3) 功能訓練法;

(4) 定時喚醒法。

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