以下自考復(fù)習(xí)資料均由浙江自考網(wǎng)整理并發(fā)布，考生想要了解更多關(guān)于浙江自考報名、考試、成績查詢、畢業(yè)、歷年真題、常見問答等相關(guān)信息請關(guān)注浙江自考網(wǎng)，獲取浙江自考更多信息。

第七章　言語、思維的腦機(jī)制

　　1.失語癥、特點,腦結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是什么?

　　（1）失語癥是一類由于腦局部損傷而出現(xiàn)的語言理解和產(chǎn)出障礙.特點:病人意識清晰、智能正常,與語言有關(guān)的外周感覺和運(yùn)動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能無恙.所以失語癥不同于智能障礙、意識障礙和外周神經(jīng)系統(tǒng)的感覺或運(yùn)動障礙.腦結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):失語癥是語言中樞局部損傷所造成的一類疾病.

　　（2）語言產(chǎn)出障礙分為運(yùn)動性失語癥和感覺性失語癥.

　　①運(yùn)動性失語癥:語詞發(fā)音、用語、語法和書寫功能障礙,統(tǒng)稱為運(yùn)動性失語癥.腦結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):除書寫困難稱為的失寫癥是左額中回受損傷所引起外,其他類型語言產(chǎn)出障礙均是左額下回語言運(yùn)動區(qū)受損傷所致.特點:病人說話很慢,似初用外語講話的人,邊說邊尋找單詞,句子結(jié)構(gòu)錯亂或用詞不當(dāng),常常用一些零散的名詞作為主題詞,缺乏謂語的正常表達(dá).②感覺性失語癥有聽覺性失語癥和視覺失語癥病人主動性語言產(chǎn)出功能基本正常,但聽不懂別人的口頭言語,稱為聽覺性失語癥,是維爾尼克區(qū)受損所致.看不懂書面語言稱為失讀癥,又稱視覺失語癥,是頂葉皮層的頂下小葉和角回受損致.③傳導(dǎo)性失語癥:病人既能聽懂別人的話,又能正常講話和叫出物體的名稱；但卻不能重復(fù)別人的話,也不能按照別人的命令作出相應(yīng)的反應(yīng).這類病人布羅卡區(qū)和維爾尼克區(qū)間的聯(lián)絡(luò)纖維-弓形束受損所致.

　　2.布羅卡發(fā)現(xiàn)右利手的人言語運(yùn)動中樞位于大腦左半球的額葉；維爾尼克發(fā)現(xiàn)言語感覺中樞位于左半球的顳葉.

　　3.對人腦兩半球言語功能進(jìn)行實驗性研究的早期方法是韋達(dá)試驗.

　　4.用正常人證明言語思維的大腦兩半球功能一側(cè)化的實驗?

　　在正常人的研究中用韋達(dá)試驗、雙耳分聽試驗和速示試驗都發(fā)現(xiàn)人腦言語功能種兩半球的不對稱性.

　　（1）韋達(dá)試驗考查人腦對言語運(yùn)動功能的不對稱性.韋達(dá)首先應(yīng)用阿米妥單側(cè)頸動脈注射法選擇性地麻痹左腦半球或右腦半球,以考查人類言語功能的變化.發(fā)現(xiàn)藥物注射后,在5分鐘之內(nèi)注射藥的一側(cè)半球功能短暫喪失、除偏癱偏盲和偏身感覺障礙外,還伴有失語癥.如果注入藥物一側(cè)為優(yōu)勢半球,則失語癥可持續(xù)2分鐘,隨后伴有認(rèn)知不能和計數(shù)障礙.反之,藥物作用于非優(yōu)勢半球,只能引起幾秒鐘的言語障礙,且不伴有命名和計數(shù)障礙.對言語功能來說,70％的人以左半球為優(yōu)勢,15％的人以右側(cè)半球為優(yōu)勢,還有15％的人兩半球的言語功能相等.

　　（2）雙耳分聽試驗考查言語聽覺功能的兩半球不對稱性.通過立體聲耳機(jī)將成對的聲音刺激送至雙耳,連續(xù)給予聲音刺激,每次同時到達(dá)兩側(cè)半球的聲音刺激內(nèi)容不同.最后請被試說出聽到的聲音內(nèi)容.結(jié)果表明,言語性刺激的聽覺能力以左側(cè)半球（右耳）為優(yōu)勢的人居多,右側(cè)半球（左耳）對音樂性刺激的分辨能力為優(yōu)勢者居多.

　　（3）速示試驗考查語言視覺功能中兩半球不對稱性.將文字材料或簡單圖形材料在速示器中連續(xù)呈現(xiàn).被試注視速示器的屏幕,每次快速呈現(xiàn)的材料由于時間極短,不超過200毫秒,來不及眼動和形成雙眼視野的變換.所以,速示器試驗保證每個半邊視野的刺激沿視覺通路投射至對側(cè)半球皮層中.根據(jù)反應(yīng)時和錯誤率判定被試哪側(cè)半球為優(yōu)勢.結(jié)果表明:對文字性材料以左半球為優(yōu)勢；對非語言文字的圖形材料以右側(cè)半球為優(yōu)勢.⑷人腦言語功能兩半球的不對稱性是出生以后逐漸獲得的.言語聽覺的優(yōu)勢半球化約在6歲時形成,言語運(yùn)動的優(yōu)勢半球化約在10歲時形成.在正常人中,大腦兩半球的功能不對稱性差異不顯著,一般優(yōu)勢半球比非優(yōu)勢半球的功能僅強(qiáng)10％左右.

　　5.病人用隔裂腦來做實驗:胼胝體后部切開手術(shù)實施前后分別進(jìn)行速示試驗、雙耳分聽測驗、觸覺命名試驗,也表明了大腦兩半球功能的不對稱性.

　　6.無論是對正常人還是病人的研究都表明,大腦兩半球在人類認(rèn)知活動的功能是不對稱的.左側(cè)大腦的言語功能和抽象思維功能優(yōu)于右側(cè)半球；右半球的空間概括能力、形象思維能力和情感信息處理功能優(yōu)于左半球.

　　7.大腦兩半球不對稱性的研究理論也得到了腦構(gòu)像研究的支持.

　　（1）正電子發(fā)射層描技術(shù)（PET）對區(qū)域性糖代謝率和血流量的測定,為正常和病人言語思維活動功能的研究提供了新手段.采PET技術(shù),用減法實驗設(shè)計方案,研究正常人言語感知、運(yùn)動和聯(lián)想功能時,腦區(qū)域性血流量的變化規(guī)律.

　　（2）減法實驗設(shè)計:讓被試完成復(fù)雜程度不同的言語功能,將其區(qū)域性腦血流量根據(jù)認(rèn)知任務(wù)復(fù)雜程度依次相減.最簡單的是言語知覺,讓被試聽或看到某個詞,并不要求他作出反應(yīng).其次,讓被試讀出聽見或看到的詞,這不僅包括言語感知功能,還包括言語運(yùn)動功能；最復(fù)雜的是聯(lián)想功能,要求被試看到或聽到一個目標(biāo)詞,聯(lián)想并說出達(dá)到目標(biāo)詞的動作,如看到“面包”一詞,應(yīng)說出“吃”字.被試完成言語感知任務(wù)時的區(qū)域性腦血流量減去安靜時的基礎(chǔ)值；完成言語運(yùn)動任務(wù)時的腦區(qū)域性血流量減去感知任務(wù)時的腦血流量；完成聯(lián)想任務(wù)時腦血流量再減去言語運(yùn)動任務(wù)時的腦血流量,這樣相減的結(jié)果,分別是言語感知、言語運(yùn)動和言語聯(lián)想過程所要的區(qū)域性腦血流量.

　　（3）結(jié)果,首先完成語詞被動感知任務(wù)時,依單詞呈現(xiàn)的方式（視覺或聽覺）不同,被試兩側(cè)大腦的視覺和聽覺初級和次級皮層腦血流量迅速增加,而且沒有重疊現(xiàn)象.說明語詞感知過程在相應(yīng)感覺通路的初級和次級皮層內(nèi)獨立完成,與其他感覺通道不發(fā)生關(guān)系.其次,在語詞讀出任務(wù)中,兩側(cè)大腦的面部感覺與運(yùn)動區(qū)皮層和輔助語言運(yùn)動區(qū)皮層的腦血流量增加.最后,在語言聯(lián)想功能中大腦額葉皮層,特別時左額葉下回（47區(qū)）和兩半球前扣帶回血流量增加.⑷這些事實表明,語言感覺、運(yùn)動功能不僅限于經(jīng)典的布羅卡區(qū)和維爾尼克區(qū),視、聽皮層、面部感覺和運(yùn)動區(qū)皮層、乃至扣帶回皮層都與語言過程有關(guān).而且語言信息加工過程的初級階段并沒有明顯的半球一側(cè)化現(xiàn)象,在復(fù)雜聯(lián)想功能中,左額皮層的優(yōu)勢效應(yīng)才較為顯著.