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第一章緒論

方劑與方劑學(xué)的概念

方劑：是中醫(yī)在辨證審機，確立治法的基礎(chǔ)上，按照組方原則，通過選擇合適藥物，酌定適當(dāng)劑量，規(guī)定適宜劑型及用法等一系列過程，最后完成防治疾病的藥方。

一首合格的方劑應(yīng)是安全有效的。

方劑學(xué)：研究治法與配伍規(guī)律及臨床運用的一門基礎(chǔ)臨床學(xué)科。

方劑的起源與發(fā)展

一、 先秦時期

1、《五十二病方》 戰(zhàn)國 記載52病，藥物247種

意義：我國現(xiàn)存最古老的一部醫(yī)方著作

2、《黃帝內(nèi)經(jīng)》 大部分成書戰(zhàn)國 略晚于《五十二病方》

意義：我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作

二、漢代

《傷寒雜病論》 東漢末期 張仲景（機） 載方314首 意義：創(chuàng)造性的融理、法、方、藥于一體。被后世尊為“方書之祖”。

分兩部分：《傷寒論》主要是六經(jīng)辨證 /《金匱要略》講雜病

三、魏晉南北朝時期

1、《肘后方》晉·葛洪（評價：驗 便 廉）

2、《小品方》 繼《傷寒雜病論》外，還有論瘟疫

四、唐朝

1、《備急千金要方》與《千金翼方》 孫思邈著 共載方7500余首

2、《外臺秘要》 王燾

五、宋代

1、《太平惠民和劑局方》載方788首 我國歷史上第一部由政府頒發(fā)的成藥藥典。

2、《小兒藥證直訣》 錢乙 ·六味地黃丸出于此書

六、金元時期

1、《傷寒明理論》 金·成無己 意義：我國第一部詳析方劑理論的專著，開創(chuàng)了方論的先河。

2、金元四大家 -- 觀點 --

①劉完素：字守真 創(chuàng)河間學(xué)派（后人尊稱劉河間） 倡導(dǎo)“火熱論”

《素問病機氣宜保命集》

“六氣皆從火化”“五志過極皆能化火”

②張從正：字子和號戴人，師從劉完素。 “病由邪生，邪去正安”

《儒門事親》

以汗、吐、下三法攻邪

③李 杲：字明之 號東垣老人，后尊稱李東垣。 “內(nèi)傷脾胃，百病由生”

《脾胃論》……

辨析補益脾胃之法

④朱震亨：字彥修 號丹溪翁，后人尊稱朱丹溪。 倡導(dǎo)“相火論”

《丹溪心法》

主張滋陰降火之法

…………

七、明代

1、《普濟方》 朱棣 載方61739首 我國最大的一部古方書。

2、《醫(yī)方考》 吳昆 如：知柏地黃丸

八、清代

1、《醫(yī)方集解》汪昂 以治法為綱創(chuàng)立了方劑的綜合分類法

2、《醫(yī)學(xué)金鑒·刪補名醫(yī)方論》吳謙

3、溫病學(xué)派

①葉天士（桂） 后人為其總結(jié)《溫?zé)嵴摗?創(chuàng)立衛(wèi)、氣、營、血辨證

②吳鞠通（瑭） 著有《溫病條辨》 創(chuàng)“三焦”辨證

③薛雪（生白）

④王七雄（孟英）