第八章  性心理衛生

性別認同：一個人對自己性別的自我認識，也就是說一個人知道自己是男是女，稱為性別認同或性別同一性。性別認同是兒童性心理發展最重要的內容。
兒童期的性教育內容（簡答）P227－228
答：兒童性教育應從以下幾方面入手：
1、 幫助兒童盡早建立和形成自己的性別認同，這是從嬰幼兒期一直到5~6歲之前性教育的主要內容；
2、 幫助兒童正確認識性器官及其功能，消除性神秘的心理；
3、 對性別角色的教育，也應當注意培養良好的性別角色意識。
青春期性意識的發展階段及其特點。（論述/簡答）
青春期的性意識有一個持續發展的過程，可分為三個階段：
1、 異性疏遠期。處于這個時期的青少年出于一種罪惡感，努力抑制自己的情感要求。對異性的關心和親近愿望，以一種疏遠異性的方式扭曲地表現出來，裝出對異性冷漠淡然和厭惡有關性問題的樣子。
2、 異性向往期。首先，他們開始對性知識發生興趣；隨后，青少年逐步擺脫心理上兩性隔離的狀態，開始在同齡異性面前表現出自己的愛慕。在這個階段的末期，少男少女們開始了有目標的嘗試。
3、 戀愛期。這個時期是由青春期向青年期過渡的階段。隨著兩性情感的發展，生理上的進一步成熟，以及社會生活的全面影響，青年男女之間開始萌生愛情。
青年的性意識活動（選擇/填空）
主要內容：常見的性意識活動有“常想到性問題”、“性幻想”及“性夢”。
性幻想可導致生理上的性興奮，性器官充血，也可偶爾出現性高潮。因此，性幻想屬于正常的心理、生理現象。
為什么說手淫的危害來自于錯誤的性認識？（簡答）
答：手淫的主要心理障礙來自錯誤的性認識，其表現有以下幾點：
1、 有些青年人雖然從理論上知道手淫是一種自慰行為，對身體本身無害，但在潛意識中仍舊認為有害。
2、 手淫行為會引起一引起青年人對自己的消極自我評價。由于在觀念上他們仍將手淫行為看作是“見不得人”的行為，是他們覺得自己犯下了很不道德的錯誤，會受到社會的批語嘲諷。
3、 手淫行為引起一些青年無休止的聯想和一系列強迫性觀念，給他們帶來了心理上的困擾和壓力。這是手淫行為難以停止的主要原因，也是造成心理危害的必然結果。
兩性性意識及性行為的比較。（簡答）
1、 性反應的比較：
A、 性的性興奮“啟動迅速”，但持續時間較短，通常能在女性之前達到性高潮。女性的性反應來得較為緩慢，但持續時間較長。
B、 男性在性高潮后的一段時間內陰莖不能再次充分勃起和射精，這一時期稱為不應期。在女性的性反應周期中不存在不應期，如果有適當的性刺激，可立刻喚起性反應，再次或多次出現性高潮。
2、 性欲和性行為表達的比較。在性活動中，男性往往擔任主動的角色，表達性欲的方式直接而坦率，常常把目標直接集中于性交的愿望上。也比較愿意說出自己的感受和要求；女性則表現得較為含蓄，往往通過不同的方式來表達性欲，且平衡而節制。
3、 性感的差異。男性只有一個性喚起部位，而女性至少有三個性喚起中心。

性功能障礙是指不能進行正常的性行為或者在正常性行為中不能獲得性滿足的一類障礙。性功能障礙可以由多種原因引起，大體上可以分為器質性和功能性兩類。
器質性性功能障礙的特點是慢性持續發展的性功能減退，對情景改變沒有反應或反應很微弱。
功能性性功能障礙又叫心因性性功能障礙，特點是它的波動性，即這種障礙會明顯地隨著情景或心理狀況的改變而變化。對這種障礙，心理治療可以獲得良好的治療效果。
心因性性功能障礙大致可以分為以下四種：
1、 性欲的抑制：：表現為對異性興趣缺乏和性喚起困難；
2、 性興奮抑制：如陽痿、性冷淡等；
3、 性高潮抑制：如早泄、女性性高潮缺乏；
4、 其他性功能障礙：如陰道痙攣、性交疼痛等。
國內的調查表明，成年男性中約有10%以上的人有陽痿癥狀。
早泄在男性性功能障礙中發病比例占第二位，約占22%。

性心理障礙又稱性變態、性欲倒錯等，是指與社會性道德規范明顯不一致的異常性行為，表現為尋求性欲滿足對象的歪曲與性行為方式的異常。
性心理障礙主要有以下一些特點：（簡答）
1、 性心理障礙患者一般沒有突出的人格障礙。
2、 性心理障礙患者的大多數并非性欲亢進的淫亂之徒，相反，他們中間大多數人性欲低下，甚至沒有或不能正常地進行性交往活動。