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2023年浙江自考預防醫學復習資料:論述

時間:2023-03-01 11:42:10 作者:儲老師

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試述環境污染的控制策略。

答:(1)貫徹執行衛生法律法規與衛生標準:衛生法律法規具有約束污染物排放、控制環境污染、保證人類環境質量的法律效力。衛生標準能為衛生執法監督提供重要的技術依據。

(2)加強環境衛生調查監測與監督管理:①污染源調查監測;②環境污染狀況調查監測;③人群健康危害調查評價;④開展衛生監督與管理。

(3)控制污染源的污染物排放:①城市建設和工業規劃措施;②生產工藝和衛生技術措施。

(4)加強環境保護宣傳教育:堅持科學發展觀,把保護自然環境與促進經濟發展和社會進步放到同等地位。

試述人與環境的對立統一關系。

答:(1)人與環境的統一性:在人類環境中,人和環境之間連續不斷地進行著物質交換、能量流通與信息交流,保持著動態平衡,成為一個不可分割的統一體。人是環境的產物,組成人體的物質都來自于環境。

(2)人對環境的適應性:在人類長期進化發展過程中,各種環境條件是經常變化的,人體經過長期的適應性調節,對環境變化具有一定的適應能力,現代人類的行為特征、形態結構和生理功能都是適應其周圍環境變化的結果。

(3)人與環境的相互作用:環境與人的相互作用包括人對環境的作用和環境對人的作用。首先,環境為人類提供生命活動的物質基礎,環境的組成成分及存在狀態的任何改變都會對人體產生影響;其次,人的生活和生產活動也以各種形式不斷地對環境施加影響,使環境的組成與性質發生變化。

簡述流行病學研究方法。

答:流行病學研究方法按照設計類型分為觀察法、實驗法和數理法3大類。

(1)觀察法中又有描述性研究和分析性研究2種設計類型,其中描述性研究主要是描述人群中疾病與健康狀況的分布,揭示流行或分布的現象,提供病因線索,提出病因假設,它包括個案報告、現況調查、疾病監測、生態學研究等。分析性研究主要是研究影響分布的因素。檢驗病因假設,它主要包括病例對照研究和隊列研究。

(2)實驗法主要是研究評價疾病防治干預措施的效果,可確證病因假設,它可分臨床試驗和現場試驗,后者包括個體試驗與群體試驗。

(3)數理法主要是通過對分布及其影響因素的研究,建立數學模型來預測疾病流行趨勢、描述疾病流行規律、考核疾病防治效果。

簡述動植物性食物中毒診斷標準總則的主要依據。

答:①流行病學調查資料。

②病人的潛伏期和特有的中毒表現。

③形態學鑒定資料。

④必要時應有實驗室診斷資料和對中毒食品進行檢驗的資料。

⑤有條件時,可有簡易動物毒性試驗或急性毒性實驗資料。

簡述經空氣傳播傳染病的流行特征。

答:(1)傳播途徑易實現,傳播廣泛,發病率高。

(2)冬、春季高發。

(3)兒童、少年多見。

(4)無有效免疫條件下,人群發病呈周期性。

(5)受居住條件和人口密度的影響。

簡述全球流感流行的特點。

答:①世界大流行時,傳播速度快,發病率高。

②20世紀出現的4次新亞型,后3次均起源于中國,其原因不明,待進一步探討。

③以往,新的亞型出現后,舊的亞型即不再在人群中流行。但自新甲1型出現以來,甲3型始終沒有消失,直至目前,中國及全球仍處于該兩型毒株并存的局面,其發展趨勢如何,需繼續跟蹤。

④甲1型的變異復雜,尤其是人流感病毒與動物流感病毒的基因易發生重組,導致大流行。

簡述中國50余年來流感流行的特點。

答:①甲型流行為主,乙型較少,丙型從未發生流行,仍見某些散發病例。

②新亞型出現后,則流行范圍廣、發病率高。

③亞型內部變異產生的新變種也可全球傳播,但前者傳播速度慢、流行規模小。

④自1997年新甲1型再現后,新甲1型和甲3型在人群中共存。

⑤流行規模北方重于南方,且北方有明顯的冬春季節高峰,主要感染人群為青少年和嬰幼兒。

⑥甲型病毒的活力在逐漸減弱,而乙型病毒的活力在增強。

簡述直線回歸方程的應用。

答:(1)描述變量間數量關系:經回歸系數的假設檢驗,認為兩變量間線性依存關系存在時,可用直線回歸方程來描述兩變量間依存變化的數量關系。

(2)統計預測:所謂預測就是把預報因子(自變量X)代入回歸方程對預報量(應變量Y)進行估計。

(3)統計控制:利用回歸方程進行逆估計。即若要求應變量y在一定數值范圍內變化時可以通過控制自變量X的取值來實現。

試述防范吸毒的社會對策。

答:①制定禁毒的社會對策;

②加強精神文明建設,建立良好的社會環境;

③加強心理衛生健康教育;

④加強禁毒的教育;

⑤加強心理療法。

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