1.解離性木僵
2.蓋恩瑟綜合癥非常罕見,它有四個特點:1)對測定智能的問題給予“近似回答”;
2)心因性軀體癥狀;
3)幻覺;
4)明顯的意識混濁。
3.出神和附體障礙
4.恢復的記憶和虛假記憶綜合癥
第四節特定文化相關障礙
一、氣功所致精神障礙是指,由于氣功操練不當,或處于氣功態時間過長而不能收功的現象,表現為思維、情感及行為障礙,并推動自我控制能力,俗稱“走火入魔”。
其癥狀標準是:
1.由氣功直接引起;
2.癥狀與氣功書刊或氣功師所說的內容密切相關。通常在做氣功時也會出現現象,但在結束練功時就迅即消失了。
3.至少有下列三項中的一項。
(1)精神病性癥狀,如幻聽、妄想等;
(2)癔癥樣綜合癥;
(3)神經癥樣綜合癥。
二、恐縮癥。其診斷標準為:
1.由明顯的心理社會因素誘發;
2.害怕生殖器、乳房或身體的某一部分會縮到身體里去而導致死記亡。
3.急性起病,病程短暫。
第十章藥物依賴與成癮行為
第一節概述
1.藥物依賴是由藥物與機體相互作用造成的一種精神性,有時也包括軀體性的病理狀態,其特點是強烈地渴求,強迫或定期攝入精神活性藥物,以取得快感或避免斷藥后的不適。
2.從變態心理學的角度看,成癮行為是人們對精神應激的一種應對方式 ,是一種社會適應不良行為。
3.藥物濫用是指非醫療用途的使用某種精神活性物質,明知它會引起身心損害,仍不能停用或少用;使用該物質造成使用者的社會功能和職業功能損害;癥狀至少持續一個月,往往采用自身給藥的方式。
4.藥物依賴可分為軀體性依賴和精神或心理性依賴。
(1)軀體性依賴指反復服用某種藥物,使中樞神經系統發生了某些生理、生化變化,以致需要藥物持續地存在于體內,一旦戒藥即可出現一定的軀體和精神癥狀。輕者只覺得難受,全身不適,重者可威脅生命。
(2)精神性依賴是指對藥物的渴求。所有藥物依賴都有精神依賴的特點。
1)耐藥性是指重復使用某種藥物后,其藥效逐漸減低,如要取得與用藥初期同等效力,必須增加劑量。
一、精神活性物質依賴的病因和發生機理
1.社會因素和環境因素
2.個體素質因素
3.藥物依賴形成的機理
(1)受體學說
精神活性物質對神經系統受體具有親和力,當該物質進入人體,即迅速與受體結合,并破壞以往的平衡狀態。此時用藥者的感受具有決定意義,暫時消除煩惱和痛苦、使人欣快、興奮、愉悅,以及夢寐以求的飄飄欲仙的感覺,使用藥者情不自禁地多次嘗試,極易造成該物質與受體的結合成為常態(新的平衡或習慣),此時如果斷藥,就是對這種平衡狀態的破壞,用藥者會出現極度的不適應感和生理反應(即戒斷反應)。
(2)代謝耐藥性和細胞耐藥性
1)代謝耐藥性是因藥物代謝加快,在組織內濃度降低,作用減弱,有效時間縮短。
2)細胞耐受性是指,因神經細胞有了某種適應性改變,使得它只有在血液中含有高濃度藥物的情況下才能正常工作。
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