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第一章

1、倫理學是一門關于道德的學說。它以道德作為研究對象，系統化、理論化地闡述道德的起源、本質及其社會作用；闡述一定社會的道德核心、道德原則、規范和范疇，并提出相應的道德要求；闡述達到一定道德水平所要開展的道德實踐活動。其目的在于規范人們的社會行為，形成適應一定社會、階級、階層所需要的道德風尚和精神文明，穩定一定的社會秩序，鞏固一定的經濟關系。倫理學的基本問題是道德和利益的關系問題。

2、道德是由一定的社會經濟關系決定的，依靠社會輿論、傳統習俗和內心信念來維系的，表現為善惡對立的，用以調整人們之間以及個人與社會之間關系的心理意識、原則規范和行為活動的綜合總和。

3、道德的功能主要有：①調節功能；②導向功能；③教育功能；④辯護功能；⑤認識功能；⑥激勵功能。

4、所謂職業道德，是所有從業人員在職業活動中應該遵循的行為準則，涵蓋了從業人員與服務對象、職業與從業人員、職業與職業之間的關系。

職業道德自身的特征：①職業性和適用性；②階級性和共同性；③穩定性和連續性；④具體性和多樣性；

5、社會主義建設新時期，我們要大力倡導以愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會為主要內容的職業道德。

6、護理道德的本質：①護理道德適一種特殊的社會意識形態；

②護理道德是一種特殊的職業道德。

護理道德的特點：①人類性與人道性；②繼承性與時代性；③規范性與可控性。

7、護理倫理學的研究對象：

⑴護理道德現象 它主要包括護理道德的意識現象、規范現象和活動現象三個組成部分

⑵護理道德關系 它主要有：①護理人員與服務對象之間的關系；

②護理人員與其他醫護人員之間的關系；

③護理人員與社會的關系；

④護理人員與護理科學、醫學科學發展之間的關系。

⑶護理道德規律

8、護理倫理學的研究內容可包括四個方面：①護理道德基本理論；②護理道德規范體系；③護理道德實踐活動；④護理道德難題。

9、護理倫理學與相關學科的關系 書P9頁 太多了﹝略﹞

10、護理倫理學是在生命論、人道論、美德論、道義論、功利論等基礎理論的指導下發展起來的。

11、生命論是關于人的生命的本質和意義的理論。人導論是研究人道主義的一種道德理論。美德論是研究做人應該具備的品格、品德的理論。道義論是關于義務、責任和應當的理論。功利論又分為行為功利主義和規則功利主義。

12、功力論的意義：在護理實踐中，功利論有助于護士樹立正確的功利觀，重視病人和社會人群的健康功利，合理利用衛生資源，避免浪費。同時功利論肯定了護士的正當個人利益，有利于調動護士的工作積極性。但功利論也容易導致以功力的觀點對待生命，并容易滋長利己主義、小團體主義，從而忽視全心全意為人民健康服務的宗旨及醫療衛生單位應講求經濟效益和社會利益的統一。因此，功利論的應用應注意堅持正確的價值導向。

13、學習護理倫理學的意義與方法。

意義：①培育和提高護理人員的道德品質，造就合格的護理人才

②提高護理質量和護理管理水平，推動護理事業和護理科學的發展

③樹立崇高的護德護風，促進社會的精神文明建設

方法：①理論聯系實際方法；②歷史和階級分析方法； ③系統的方法；

④邏輯分析法；⑤價值分析的方法。

第二章

1、《黃帝內經》以古代樸素的陰陽五行哲學為指導思想，以“醫乃仁術”為核心，把醫術和醫德融為一體?！饵S帝內經》對后世影響較大的醫德內容有：一是認為人的生命是最寶貴的。二是認為對學習醫道的人必須經過嚴格挑選，“非其人勿教，非其真勿授”，醫務人員應博學多聞，“上知天文，下知地理，中知人事”。三是反對鬼神，堅持科學。四是強調醫術要專精，診治要禮貌、認真負責。五是提倡預防為主。六是堅持實事就是。

扁鵲留給后人的醫德思想主要有三方面：一是隨俗而變。二是事實就是，謙虛謹慎。三是堅持科學，發對迷信。他把“信巫不信醫”列為“六不治”之一。

2、孫思邈強調醫護人員必須做到“精”和“誠”。 “精”就是指醫護人員在醫療技術上一定要精湛，“誠”是指醫護人員應具有高尚的醫德，“精” “誠”兼備的醫生才是大醫。

3、中華護理會成立于( )年。1914年全國護士大會決定將英文“nurse”翻譯為“護士”。1918年第四屆全國護理大會將《護理倫理學》規定為護士的的必修課。秋瑾注重護理工作，反對歧視護士，強調護士應具備高尚道德。

4、我國護理倫理的優良傳統和特征。

⑴、傳統 ①濟世救人，人愛為懷。②普同一等，一心赴救。③精勤不倦，博極醫源。④清廉正直，淡泊名利。⑤尊重同道，謙虛謹慎。

⑵、特征 ①具有較強的人民性;②強調醫德與醫術的密切關系；

③強調醫德在實踐中的貫徹執行；④深受儒家思想、佛教、道教的影響；

⑤部分內容帶有封建思想；⑥缺乏理論化、系統化和規范化。

5、印度名醫妙聞在《妙聞集》中要求：“雇傭的侍者(護士)應具有良好的行為和清潔習慣，要忠于他的職務，要對病人有深厚的感情，滿足病人的需要，遵從醫生的指導?！辈⒅赋觯骸罢_的知識、廣博的經驗、聰敏的知覺和對病人的同情，是為醫者四德。古希臘的希波克拉底是西方醫學的奠基人。

《希波克拉底誓言》”是西方醫學的經典文獻，也是后世學醫者的誓言。

《邁蒙尼提斯禱文》充分體現了醫護人員( ) 、( )、( )的高尚情操。

南丁格爾從護理的對象、護士的地位和作用方面強調了護理道德的重要性。她指出：“護理要從人道主義出發，著眼于病人，既要重視病人的生理因素，又要重視病人的心理因素”，護士的工作對象“是有熱血和生命的人類”；“護理工作是精細藝術中之最精細者”，因此，“護士必須有一顆同情的心和一雙勤勞的手”，“必須記住自己是被病人所依賴信任的，他必須不說別人的閑話，不予別人爭吵……必須是個準確細致，快速的觀察者，而且必須作風正派?！薄蹲o理札記》是一本護理倫理思想豐富的著作，為護理倫理學的形成奠定了基礎。

根據南丁格爾的護理道德思想，美國一位名叫格瑞特的護士1893年組織了一個自任主席的委員會，仿效希波克拉底誓言編寫了南丁格爾誓言。

6、國外護理倫理的優良傳統和特征。

⑴傳統：①救死扶傷，服務病人。②尊重生命，奉行人道。③平等待人，一視同仁。④體貼病人，不圖名利。⑤尊重病人，慎言守密。⑥尊重師道，同行互助

⑵特征：①尊重病人的福利；②推進醫學的發展；③解決醫學實踐中存在的道德問題；④受宗教影響較深；⑤具有明顯的階級性和時代性。

第三章

1、護理倫理基本原則是在護理活動中調整護理人員與病人、護理人員與其他醫務人員、護理人員與社會相互關系的最基本的出發點和指導準則。

2、社會主義護理倫理基本原則的內容和要求。

⑴內容：救死扶傷、防病治病，實行社會主義人道主義，全心全意為人民的身心健康服務。

⑵要求：①救死扶傷、防病治病的要求

Ⅰ、正確認識護理職責；Ⅱ、刻苦學習，積極實踐，不斷提高技術水平；

②實行社會主義人道主義的要求

Ⅰ、尊重人的生命價值；Ⅱ、樹立新的醫學模式觀；

③全心全意為人民的身心健康服務的要求。

Ⅰ、正確處理好個人與病人、集體、社會之間的關系；Ⅱ、樹立群眾觀念，熱愛人民，關心人民。

3、社會主義具體原則主要有自主原則、不傷害原則、公正原則和行善原則等。

自主原則對護理人員的要求：

①尊重病人及其自主權；②切實履行責任，協助病人行使自主權；③正確行使護理自主權。

不傷害原則的臨床意義：①不傷害原則不是一個絕對的原則；

②不傷害原則是“權衡利害”原則；③雙重影響原則。

不傷害原則對護理人員的要求：

①培養為病人利益和健康的動機和意向；

②積極了解及評估各項護理活動可能對病人造成的影響；

③重視病人的意愿和利益；

③提供應有的最佳護理。

“雙重影響”是指某一個人行動的結果產生一有害的影響，此一有害的影響是間接的且事先可以預知，但不是惡意或故意造成，完全是為了正當的行動所產生的附帶影響。

行善原則對護理人員的要求 ：①積極做對病人有益的事；②權衡利益大小，盡力減輕病人所傷害的程度。

4、護理倫理規范是指護理人員在護理實踐中道德關系的普遍規律的概括和反應。是護理道德基本原則指導下的具體行為準則，也是培養護理人員道德意識和道德行為的具體標準。

護理倫理規范的作用具體表現在：

①護理倫理規范對法律、紀律的調節范圍起到補充作用；

②護理倫理規范對法律、紀律的調節手段起到補充作用；

③護理倫理規范全面、廣泛的調節護理人際關系

護理倫理基本規范的內容歸納為以下幾點：

①熱愛本職，精益求精；②尊重病人，一視同仁；③認真負責，任勞任怨；④文明禮貌，舉止端莊；⑤言語貼切，保守秘密；⑥團結協作，互相監督；⑦廉潔奉公，遵紀守法。

5、護理倫理的基本范疇有權利、義務、道德、良心、審慎、保密、榮譽、幸福等。

護理倫理權利是指病人對醫療醫療護理衛生事業享有的權利和利益以及護理人員在護理工作中應有的權利和利益。

護理倫理義務是指(護理人員對病人、他人、集體和社會所承擔的道德責任，也是病人、他人、集體和社會對護理人員在醫療活動中各種行為的)的基本要求。

護理倫理情感是指護理人員對病人、他人、集體、社會所持態度的內心體驗。

護理倫理情感內容：①同情情感 ②責任情感 ③事業情感 ④親人情感

護理倫理情感的作用：①有利于病人康復 ②有利于促進和推動護理人員整體素質的提高

③有利于促進和推動護理科學和護理事業的發展。

護理倫理良心是指護理人員在履行病人、集體和社會義務過程中，對自己行為應負道德責任的自覺認識和自我評價能力。

護理倫理良心的內容：①在任何情況下都要忠實于病人，維護病人的利益

②忠實與護理事業，具有為護理事業獻身的精神 ③忠實于社會。

護理倫理良心的作用：①行為之前的選擇作用 ②行為中的監督作用 ③行為之后的評價作用

護理倫理榮譽是指護理人員履行了自己的職業義務之后，獲得他人、集體或社會的贊許、表揚和獎勵，以及個人感到的自我滿足和欣慰。

護理倫理榮譽的內容：①護理倫理榮譽是建立在全心全意為人民身心健康服務的基礎上的，是護理義務和職責、事業和榮譽的統一 ②護理倫理榮譽是個人榮譽與集體榮譽的統一

③護理倫理榮譽與個人主義虛榮心有本質的區別。

護理倫理幸福是指在為病人健康服務的過程中，以自己的辛勤勞動，實現從事護理事業的人生價值而感受到的精神上的滿足。

護理倫理幸福的內容：①護理倫理幸福是物質生活和精神生活的統一 ②護理倫理幸福是個人幸福和集體幸福的統一 ③護理倫理幸福是創造幸福和享受幸福的統一

護理倫理幸福的作用：

①促使護理人員自覺履行護理道德責任 ②有助于護理人員樹立正確的苦樂觀

護理倫理審慎是指護理人員在內心樹立起來的，在行動上付諸實踐的詳盡周密的思考與小心謹慎的服務。它是護理人員對病人和社會履行義務的高度責任心和事業心的具體體現，是每個護理工作者不可缺少的道德修養。

護理倫理審慎的內容：①語言審慎 ②行為審慎

護理倫理審慎的作用：①有利于提高護理質量，確保病人身心健康和生命安全

②有利于護理人員不斷提高自身的道德修養

護理倫理保密是指護理人員要保守病人的秘密和隱私，以及對其采取保護性措施。

護理倫理保密的內容：①保守病人的秘密 ②對病人保密 ③對重要領導人物的病情保密

護理倫理保密的作用：

①保守病人的秘密，有利于維護家庭、社會的穩定，增進家庭和睦與社會團結

②醫療保密可以避免病人受到惡性刺激，以維護病人的自尊心、自信心，提高和調動病人自身的抗病能力和戰勝疾病的勇氣，以促進病人早日康復

③有利于建立良好的護患關系，從而促進護理工作開展和護理質量提高

第四章

1、病人的權利和義務。

⑴權利：①平等享受醫療的權利 ②獲得全部實情的權利 ③個人隱私和個人尊嚴獲得保護的權利 ④參與決定有關個人健康的權利 ⑤獲得住院時及出院后完整的醫療記錄權利 ⑥服務選擇權 ⑦監督權 ⑧免除一定社會責任和義務的權利 ⑨獲得賠償的權利 ⑩請求回避權

⑵義務：①積極配合醫療和護理的義務 ②自覺遵守醫院規章制度的義務 ③自覺維護醫院秩序的義務 ④保持和恢復健康的義務

2、1980年美國史密斯教授提出，護患關系的技術關系模式同樣分為三種類型：代理母親模式、護士―技師模式、約定―臨床醫師模式。

3、護患交往的形式主要為語言形式和非語言形式。 護理人員應特別注意在語言交往過程中做到以下幾點：①語言簡潔明確 ②語氣語調要禮貌 ③表達的內容要貼切 ④語言要有情感性 ⑤語言要保護性

4、護患關系的整合原則。

①平等待人原則 ②誠實守信原則 ③互利合作原則

護患關系倫理規范：①熱愛本職、自尊自強 ②舉止端莊、態度和藹 ③尊重病人，一視同仁④認真負責，任勞任怨 ⑤語言貼切，保守秘密 ⑥知識廣博，精益求精 ⑦理解家屬，耐心解疑

5、“敬”與“誠”是醫事人員合作的倫理基礎。 合作倫理原則―普通原則包括：①尊重別人的隱私權和立場。②與別人交談時注視對方的眼睛，表現出是一個好聽眾的態度。③不可和別人商量應該保密的事，不說別人的閑話。④不可當眾批評別人，要謙虛，不傲慢。⑤不論多少的幫助、贊揚都要回報。⑥有強烈的責任感。⑦有錯誤是要坦然承認。

工作原則包括：①接受合理的工作量，公私分明。②在使用共同工作設施是應保持合作態度。③樂于幫助別人。④工作中盡管不喜歡對方頁應努力合作。⑤不想主管說同事的壞話。

⑥要請求幫助和指導。⑦不要對別人的私生活過分好奇。⑧不議論別人的是非，并為不在場的同事仗義執言。