7.5社區健康教育的基本原則:(1)社區護士與健康教育對象關系融洽,共同參與 (2)社區健康教育內容應易 理解, 易掌握, 有科學性⑶社區健康教育方法應因材施教, 靈活性和多樣性相統一 (4)社區健康教育應具有 持續性、漸進性和鞏固性 (5)社區健康教育應依靠社會力量,與他人合作。
7.6社區健康教育需求評估的基本內容:包括健康教育對象的人口學資料、 健康知識程度和態度等 (1)人口學 資料:人口學資料一般包括姓名、年齡、性別、住址、籍貫、民族、職業、學歷、婚姻狀況、家庭情況等。 社區護士可通過人口普查資料或從人口管理部門的資料中獲得人口學資料 (2)健康知識程度:評估一個人的 健康知識程度,對擬定社區健康教育計劃及實施計劃非常重要。年齡、民族、學歷、職業、居住環境等的 不同對一個人的健康知識有著重要的影響,并可從一個側面反映健康教育對象對健康知識的知曉程度。評 估一個人所具備的健康知識,可以通過詢問健康教育對象的日常生活方式,對某些疾病的認識程度等來確 定。 (3)態度:健康教育對象的學習態度,是有效完成社區健康教育計劃的重要因素之一,為此,社區 護士首先應了解健康教育對象對其自身學習需要的看法。
7.7如何進行社區健康教育結果評估:(1)制定標準:①社區健康知識的知曉率。②社區健康信念形成率。 3社區健康行為形成率 4)健康教育對象對社區健康教育工作的滿意率 ⑤健康教育對象對社區健康教育內容 的接受率⑥社區健康教育覆蓋率。 (2)評價過程①明確社區健康教育對象、社區健康教育計劃的目標及措施 ②決定收集資料的類型和方法,收集資料 ③整理資料和分析資料④書寫評價報告。 (3)評價方法:社區 健康教育結果評價可采用觀察、面談、問卷、考核及健康教育對象自我評價等方法。
8.1預防接種;是用人工方法將生物制品接種到人體,使人體產生對傳染病的抵抗能力,以達到預防傳染病 的目的。
8.2計劃免疫;就是有計劃的使用生物制品進行預防接種,提高人群的免疫水平。
8.3非計劃免疫;一般是在流行季節或針對某些特殊群體進行的預防接種。
8.4預防接種禁忌癥:(1) -般禁忌證:發熱、活動性肺結核、肝病、潰瘍病發作期、急性傳染病以及月經期、 妊娠期、哺乳期等,不宜進行預防接種。待癥狀消失或恢復健康后即可接種。 (2)特殊禁忌證:①結核菌素 試驗陽性,濕疹,化膿性皮膚病,中耳炎及水痘患者不宜接種卡介苗。②患有自身免疫性疾病,惡性腫瘤, 血液病,中樞神經系統疾病,嚴重肝、腎臟疾病等小兒,不能進行任何生物制品的接種。
8.5散居兒童家庭保健護理指導的內容。 :(1)預防接種指導 (2)兒童心理衛生指導 (3)口腔、視力、聽力保健指 導 (4)不同年齡期兒童喂養指導 (5)常見病、 多發病預防指導 (6)兒童意外事故預防指導 (7)培養良好的生活習慣 和衛生習慣指導。
8.6托幼機構兒童衛生及保健重點:托幼機構兒童衛生及保健重點:(1)建立合理的生活制度:根據年齡特點 安排一日的生活內容,根據季節特點制定作息制度 (2)膳食管理制度:制定膳食計劃,加強飲食衛生管理 (3)體格鍛煉制度:每日安排 1— 2小時的戶外活動時間, 有計劃地組織各類體操鍛煉 (4)衛生消毒制度:保持良 好的環境衛生,培養兒童有良好的衛生習慣 (5)安全制度:制定預防措施和急救措施,定期檢查和維修 房屋、活動場地、桌椅、門窗、大型玩具等,定期培訓托幼機構工作人員,使其掌握簡單的意外事故處理 技術 (6)健康檢查制度:內容包括入園前檢查、晨間檢查、定期檢查 (7)疾病防治制度:包括傳染病防治和常 見疾病防治。
8.7兒童肥胖家庭護理及保健指導內容:社區護士應密切觀察肥胖兒童的體重, 為肥胖兒童合理安排飲食及 活動,同時對家長進行宣教指導。①定期測量小兒體重,觀察小兒體重變化。②根據小兒體重,適當控制 小兒飲食,避免小兒體重下降過快,培養兒童良好的飲食習慣。③增加小兒活動量但避免因運動量過大而 增加食欲。
8.8嬰兒孤獨癥家庭護理及保健指導內容:社區護士與患兒家長共同配合, 為患兒創造良好的與他人交往的 環境。①強化患兒語言訓練,培養患兒與熟人打招呼的禮貌行為。②將患兒送入幼兒園,使他在集體生活 中,在與正常兒童的交往中接受幫助,使其精神活動得到發展,獲得社會交往的能力。③必要時,輔以藥 物治療。
8.9散居兒童家庭保健護理措施與管理:(1)新生兒家庭訪視:重點是喂養、 護理和早期發現疾病、 早期治療, 以減少發病,特別是感染性疾病,從而降低新生兒死亡率,保證其健康成長。新生兒家庭訪視的主要內容 為定期上門訪視,進行健康檢查和有針對性的衛生保健宣傳指導。目前,各地區對新生兒家庭訪視次數要 求基本為 3~4次,對順產新生兒家庭訪視為出生后 3、 7、 14和 28天;對剖宮產新生兒家庭訪視要求為出 生后 7、 14和 28天。 (2)定期健康檢查:對象是 6歲以下的兒童,重點是嬰幼兒。 1歲以內每季度 1次較全面的健康檢查, 2~3歲每半年 1次,以后每年檢查 1次至 7歲。 (3)小兒生長監測:通常是利用小兒生長發 育圖進行記錄。通過定期地、連續地測量小兒體重,并在小兒生長發育圖上畫出體重曲線,根據體重曲線 變化趨勢給予評價。
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