6.9甲類和乙類傳染病爆發(fā)和流行時,采取的緊急措施:(1)限制或停止集會、集市、影劇院演出或其他人群 聚集的活動 (2)停工、停業(yè)、停課 (3)臨時征用房屋及交通工具 (4)封閉被傳染源污染的公共飲用水源,并對出 入疫區(qū)的人員、物資及交通工具實施衛(wèi)生檢疫 (5)對發(fā)生甲類傳染病疫區(qū),由省、市政策決定,可以進行封 鎖,并調(diào)集各級各類醫(yī)療保健人員及衛(wèi)生防疫人員參加疫情的控制工作。
6.10傳染病社區(qū)護理特點:(1)強調(diào)預(yù)防為主 (2)人員素質(zhì)要求高:護士應(yīng)具有相應(yīng)的學(xué)歷,健康的身心,豐 富的??谱o理知識、經(jīng)驗及能力,敏銳的觀察能力及護理評估能力,良好的職業(yè)道德及服務(wù)態(tài)度 (3)??谱o 理技術(shù)性強 (4)重視病人及相關(guān)人群的心理護理 (5)開展相應(yīng)的衛(wèi)生宣教。
6.11列舉社區(qū)護士在傳染病防護中的作用:(1)預(yù)防傳染病的發(fā)生 (2)對傳染病早期發(fā)現(xiàn),早期治療 (3)評估傳 染病流行時疫區(qū)的人群健康狀況 (4)作好社區(qū)的預(yù)防接種。
6.12預(yù)防流感的護理措施:(1)四季尤其是冬春季公共場所應(yīng)加強通風(fēng) (2)做好當(dāng)?shù)亍疑踔潦鞘澜绶秶鷥?nèi) 的疫情監(jiān)測 (3)加強衛(wèi)生宣傳教育,教育社區(qū)居民注意室內(nèi)的空氣流通 (4)對長期、慢性、消耗性疾病等體質(zhì) 虛弱的社區(qū)人群每年進行流感基礎(chǔ)免疫,對老年人進行定期的流感疫苗接種。
6.13結(jié)核病社區(qū)的預(yù)防性護理措施:(1)建立健全的社區(qū)預(yù)防體系 (2)對易感人群的卡介苗接種 (3)團體衛(wèi)生 教育:以演講、掛圖、電影、幻燈等方式,在社區(qū)的相關(guān)機構(gòu),如學(xué)校、居民大會等進行有關(guān)結(jié)核病的發(fā) 病原因、病原體、傳染途徑、臨床表現(xiàn)、檢查及治療方法、治療原則、預(yù)防方法等方面的健康教育,使社 區(qū)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。
6.14發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時的預(yù)防措施:(1)管理及控制傳染源的措施:①對病人的管理措施:對病人采用早發(fā) 現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療的“五早措施” a .早發(fā)現(xiàn),早診斷:早發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵是健全初級衛(wèi)生 保健工作,提高各級醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任感及業(yè)務(wù)水平,普及衛(wèi)生常識 b .旱報告:全面、迅速、準(zhǔn)確的 傳染病報告是各級衛(wèi)生人員的重要職責(zé),也是防疫部門掌握疫情、作出判斷、制定控制疫情的策略及采取 控制措施的基本依據(jù)。 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人或可疑的傳染病病人, 在城鎮(zhèn)應(yīng)該 6小時內(nèi), 農(nóng)村應(yīng)該 12小時 內(nèi)報告給當(dāng)?shù)氐男l(wèi) 生防疫部門。發(fā)現(xiàn)乙類傳染病或可疑乙類傳染病的病人,在城鎮(zhèn)應(yīng)該 12小時內(nèi)’農(nóng)村 應(yīng) 報告給當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生防疫部門。如果是暴發(fā)或流行,應(yīng)以最快的方式向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報告,確診或疑 診丙類傳染病按規(guī)定向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告。 對疑診病人需要迅速確診或排除, 及時發(fā)出訂正報告。 c . 早 隔離、早治療:隔離及治療病人是防止疫情擴散的有效方法。隔離及治療的時間及種類,根據(jù)傳染病的病 種而定 ②對病原攜帶者:對病原攜帶者可以按病種在疫區(qū)進行有目的的檢查、治療、教育、建立健康登記 卡、調(diào)整工作崗位及隨訪觀察。③對傳染病的接觸者:應(yīng)分別按照具體情況采取檢疫措施、密切臨床觀察、 藥物預(yù)防或預(yù)防接種。 ④對動物傳染源:有經(jīng)濟價值的家禽或家畜,應(yīng)盡可能地進行治療,必要時宰 殺后加以消毒;無經(jīng)濟價值的動物則設(shè)法消滅。 (2)加強疫區(qū)管理,切斷傳播途徑。根據(jù)傳染病的類型不同 而采取不同的消毒措施。 (3)注重疫情的監(jiān)測與研究。各類衛(wèi)生保健人員,特別是專業(yè)衛(wèi)生防疫人員,要做 好疫情的監(jiān)測與研究,及時核實診斷,并調(diào)查傳染源的來源、判斷疫情的性 質(zhì)及蔓延情況,調(diào)查該傳染病 是在何時、何地、如何傳播的。采取切實可行的防御措施。做好疫情的調(diào)查處理記錄。
6.15社區(qū)對病毒性肝炎預(yù)防性的護理措施包括:(1)管理傳染源:①甲型肝炎病人需要按照腸道傳染病隔離 至起病后 3周。 兒童密切接觸者需要觀察 45天。 ②急性乙型肝炎病人最好隔離到 HBsAg 轉(zhuǎn)陰, 慢性乙肝患 者及病毒攜帶者,且有病毒復(fù)制的人,應(yīng)嚴(yán)格注意個人衛(wèi)生,避免傳染他人,避免從事食品、自來水管理 及托幼工作;對飲食行業(yè)、水源管理等工作的人員,每年進行一次身體檢查,發(fā)現(xiàn)可疑患者,應(yīng)立即調(diào)換 工作。③其他類型的肝炎管理同乙肝。 (2)切斷傳播途徑:①甲型肝炎:抓好水源保護、飲水消毒、食品衛(wèi) 生、糞便管理等工作,對切斷甲型肝炎的傳播有重要的意義。②乙型及丙型肝炎:重點在于防止通過血液 及體液的傳染, 各種醫(yī)療及預(yù)防注射要保證一人一針一管, 對帶血清的污染物要經(jīng)過嚴(yán)格 的消毒處理; 食具等個人用品要專用 (3)保護易感人群:①甲型肝炎的易感人群:對甲型肝炎的密切接觸者,在接觸后 7天內(nèi)用人血丙種球蛋白注射;或注射甲型肝炎減活疫苗。②乙型肝炎的易感人群:注射乙肝疫苗,㈤社區(qū) 衛(wèi)生教育:教育社區(qū)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
7.1健康教育 ; 是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會活動和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量。
7.2社區(qū)健康教育 ; 是指以社區(qū)為單位,以社區(qū)人群為教育對象,以促進社區(qū)居民健康為目標(biāo),有組織、有計劃的健康教育活動。
7.3健康促進 ; 是指個人與其家庭、社區(qū)和國家一起采取措施,鼓勵健康行為,增強人們改進和處理自身問題的能力。
7.4社區(qū)健康教育的必要性:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和大衛(wèi)生觀念的確立, 預(yù)防工作在整個衛(wèi)生保健事業(yè)中占有重要地位。 社區(qū)健康教育作為預(yù)防工作的一個重要環(huán)節(jié), 其地位與作用也就越來越重要了世界衛(wèi)生組織,在 20世紀(jì) 80年代初即明確提出“社區(qū)承擔(dān)衛(wèi)生保健責(zé)任”的構(gòu)想。 1988年召開的第十三屆國際健康教育 大會將“社區(qū)發(fā)展,群眾參與,同心協(xié)力,創(chuàng)造健康世界”作為會議主題,充分表明社區(qū)健康教育在全球 衛(wèi)生工作中的戰(zhàn)略地位。
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