第八章 學校精神衛生與心理臨床

1、“情緒障礙”的概念和類型：

情緒障礙——自我身體以及心理存在方面受到威脅，而急劇地引起心理、身體方面的動蕩、混亂的狀態，其主要表現為憤怒、恐懼、喜悅、愛情、悲傷、厭惡等情緒活動，所謂障礙就是指感情、情緒這些活動的混亂摩擦而引起的行為異常。

主要類型：

1）吸煙、酗酒；

2）神經性攝食障礙

3）偷竊行為

4）吸毒和藥物依賴

2、神經癥的主要類型：

1）不安神經癥；

2）小兒歇斯底里癥；

3）恐怖癥；

4）強迫癥；

5）疑病神經癥；

3、“精神分裂癥”的概念和類型：

精神分裂癥是具有代表性的精神障礙，15-20歲為發展的高峰期，主要表現為幻覺、幻聽、妄想以及自我封閉、產生問題行為等異常體驗，癥狀和病理發展緩慢，癥狀發展的結果導致人格整體崩潰。

*類型：青少年精神分裂類型有——

1）破瓜型；

2）緊張型；

3）妄想型；

4、青少年自殺的心理咨詢和指導方法：

第一，早期危機介入。

第二，發現當事人有自殺心里念頭時，心理輔導教師不能遵循保守秘密義務，要及時通知家庭。社會和各方面、協調做好轉化工作。

第三，心理咨詢中的戰術，不要直接介入阻止其自殺念頭，要餐區迂回戰術、延遲戰術。

第四，及早對其生活環境做出調整，盡量消除不理因素，降低當事人的情緒壓力。

第五，可給當事人幾個隨時可以撥打的電話號碼，便于緊急時聯系。

5、精神分裂癥的治療方法：

第一，早期發現后應立即進行精神治療。

第二，早期必須使用抗精神病藥物進行藥物治療；

第三，因精神病人自立困難，故需要特殊的生活指導，以及進行作業療法。

第四，對精神分裂癥康復期內的患者要進行心理咨詢、心理支持，給予溫暖和關心，使其獲得良性緩解和康復。

6、自殺心理分析：

第一，一個人求死的背后，總隱藏著某種愿望，故在心理咨詢中應努力去發現當事人是否有價值觀、愿望受挫情況的存在，因為“唯一求死的反面是希望被求助的愿望”，故找到這種愿望是對自殺的心理預防極為重要的措施。

第二，唯求一死的反面是希望被救助，但被救助的道路如被堵住、封閉，則當事人孤獨感會更加強烈，易產生自殺行為。

第三，自殺首先是一種心理危機的表現。這種心理危機與社會的周圍環境有關，環境是溫暖的，則自殺率會下降；若周圍環境是冷冰冰的、缺乏心理援助，則自殺率會上升。